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女性偏头痛的治疗方法

时间2019-03-15 来源:西餐菜谱图片大全

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  偏头痛是职业白领最常见的疾病之一,据统计,女性发病率是男性的3倍左右。那么偏头痛的原因是什么?又有哪些治疗方法呢?下面学习啦小编就和大家分享女性偏头痛的原因和治疗方法,希望对大家有帮助!

  女性偏头痛西医治疗方法:

  偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是加强宣教,使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施,帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛诱因。药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。

  1、发作期的治疗

  临床治疗偏头痛时为了取得最佳疗效,通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药如非甾体类抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物,特异性药物如麦角类制剂和曲普坦类药物。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑,可采用阶梯法、分层选药,进行个体化治疗。

  (1)轻中度头痛 单用NSAIs如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用于偏头痛的治疗,武汉癫痫病医院怎么样但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。

  (2)中重度头痛 可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患并虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs。①麦角类制剂:为5-HT1受体非选择性激动剂,药物有麦角胺和二氢麦角胺(DHE),能终止偏头痛的急性发作。②曲普坦类:为5-HT1B/1D受体选择性激动剂,可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递,进而发挥止痛作用。常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。以上两类药物具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。另外,如麦角类和曲普坦类药物应用过频,则会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生。建议每周用药不超过2~3天。近年来发展起来的CGRP受体拮抗剂有望成为终止偏头痛急性发作安全有效的特异性药物。

  (3)伴随症状恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺10mg肌内注射)是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮䓬类药物以促使患者镇静癫痫病要怎么治才能有一个好的效果和入睡。

  2、预防性治疗适用于:①频繁发作,尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者。②急性期治疗无效,或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者。③可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛,如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。

  临床用于偏头痛预防的药物包括:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔。②钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米。③抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁。④抗抑郁药,如阿米特林、丙米嗪、氟西汀。⑤5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是预防性治疗的支柱,一种药物无效可选用另一种药物。

  女性偏头痛中医治疗方法:

  (1)丹参息痛方

  【功能主治】功能活血化瘀,养血平肝。主治高原地区血管性头痛。

  【处方及用法】丹参、当归、白芍、川芎、熟地、鸡血藤、夏枯草、珍珠母克(先煎)、细辛克(后下)、刺蒺藜、菊花、秦艽,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,浓缩至100毫升。每日1剂,12~15天为1疗程。

  (2)天麻头痛散

  【功能主治】功能活血化瘀,驱风镇痛。主治偏头痛。

  【处方及用法】天麻景德镇癫痫病医院、当归尾、白菊花、白芷、川芎、丹参、红花、桃仁、生地、茯苓、白芍、蔓荆子,水煎服。

  (3)疏肝止痛方

  【功能主治】功能疏肝解郁;主治肝气郁结型血管神经性头痛。

  【处方及用法】柴胡、赤白芍、香附、桔叶、炒枳壳、甘草,水煎服。

  (4)清热止痛方

  【功能主治】功能清化痰热;主治痰湿化热型血管神经性头痛。

  【处方及用法】半夏、陈皮、枳实、竹茹、桔梗、茯苓,水煎服。

  (5)当归化瘀方

  【功能主治】功能活血化瘀;主治瘀血阻络型血管神经性头痛。

  【处方及用法】当归、丹皮、红花、生地、桔梗、川芎,水煎服。

  (6)清肝痛停方

  【功能主治】功能清肝凉血;主治肝经血热型血管神经性头痛。

  【处方及用法】龙胆草、柴胡、生地、丹皮、赤白芍、枳壳,水煎服。

  (7)莲草茯苓方

  【功能主治】功能滋补肝肾;主治肝肾阴虚型血管神经性头痛。

  【处方及用法】女贞子、旱莲草、山萸肉、茯苓、菊花,水煎服。

  (8)散寒止痛方

  【功能主治】功能濮阳治癫痫病正规的医院温肝散寒;主治寒凝厥阴型血管神经性头痛。

  【处方及用法】吴茱萸、党参、半夏、茯苓、肉桂、旋覆花,水煎服。

  (9)祛风止痛方

  【功能主治】功能祛风化痰;主治风痰阻络型血管神经性头痛。

  【处方及用法】半夏、茯苓、钩藤、白芍、胆星、陈皮,水煎服。

  女性偏头痛生活调理:

  1、注意气侯的影响,风,燥,湿热,暴风雨,明亮耀眼的阳光,寒冷,雷声等气候变化均可诱发偏头痛发作,注意避风寒,保暖,不要暴晒淋雨,防止诱发致病。

  2、注意睡眠,运动或过劳的影响,注意规律的睡眠,运动,加强工作计划性,条理性,注意劳逸结合,注意眼睛调节,保护对敏感病人来说是重要的预防措施。

  3、注意室内通风,戒烟酒。

  4、注意药物的影响,可诱发偏头痛药物如避孕药,硝酸甘油,组织胺,利血平,肼苯达嗪,雌激素,过量VitA等。

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作者:不详 来源:网络
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