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桂附理中汤加减治疗婴幼儿秋季腹泻80例生活百科美食天下菜谱网(www.6a8a.com)

时间2019-06-06 来源:西餐菜谱图片大全

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笔者自1997年以来,运用桂附理中汤加减治疗婴幼儿秋季腹泻80例,疗效满意,现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料
本资料共80例,均来自本院门诊及住院病儿,其中门诊病儿64例,住院病儿16例。男60例,女20例,年龄<6月19例,6个月~1岁43例,1岁~2岁13例,2岁~3岁5例,平均年龄10.3个月。病程1天30例,2天36例,3天14例,平均病程1.8天。伴有呕吐44例,发热37.5℃~38.4℃27例,手足欠温,面色发白47例,有伤食史26例,腹泻次数≤5次/日12例,6~8次/日38例,>8次/日30例;轻度脱水26例,轻~中度脱水40例,中度西宁哪家医院癫痫好脱水12例,重度脱水2例。
1.2病例选择标准
参照中国腹泻病诊断治疗方案〔1〕修订的诊断标准进行诊断。选择年龄在3周岁以下,发病时间在3天以内,腹泻次数≥4次,未治疗或未经正规治疗的患儿作为本观察对象。

2治疗方法

桂附理中汤加减治疗。基本方:、附片各5~10g,3~5g,10~15g,3g。加减:有伤食史伴呕吐,可加益黄散(《幼科发挥》青皮、、、诃子、炙甘草);矢气遗屎,属中阳下陷加、;腹胀加小,;大便白淡,四肢不温,重用附片,加炮姜;发热伴舌苔白黄厚腻,加,炒。用法:上方剂量可随年龄大小增减,每日1剂,水煎取汁少量频服。全部不用抗生素、止泻剂治疗。有咸宁羊羔疯患者去哪家医院好脱水者根据脱水程度给予口服补液盐或静脉补液。

3疗效标准与治疗结果

3.1疗效判断标准〔1〕
显效:治疗72h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:治疗72h内粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:治疗72h内粪便性及次数及全身症状均无好转甚至恶化。
3.2治疗结果
80例中显效66例(82.5%),有效12例(15%),无效2例(2.5%),总有效率为97.5%。

4讨论

小儿秋季腹泻以患儿的大便颜色和性质为主要辨证要点。但笔者认为不论有无发热及舌质、舌苔的寒热表现,始则用桂附理中汤加减,其疗洛阳市羊羔疯医院专家在线效较葛根芩连汤、胃苓汤等为佳。因为脾乃太阴湿土,喜燥恶湿,健脾当以温运为本。《名医方论》曰:“阳之动始于温,温气得而谷精运”。故叶天士主论“太阴湿土得阳始运”。温药味辛性湿,能启动脾阳,醒脾燥湿,使中焦脾土阳气升发,故曰:太阴湿土宜升则健。脾气散精,则水谷精微得升,水湿得化,泄泻自止。历代医家也重视健脾当以温运为本。隋唐以前《颅囟经》始有“水泻利脾冷”,应以“温脾散主之”的记载。而钱仲阳的“益黄散”更为温脾止泻的代表方剂。我们以桂附理中汤(《三因方》)加减,方中用附片、肉桂、炮姜3药协同以温运脾阳,妙在用红参以益气升阳,举陷止泻,又佐以、茯芩,运脾除湿,更有奇效。明。万全总结其家传之学时,对症因多种的泄泻,请问儿童能使用药物治疗癫痫吗?强调其治泻的祖传秘法是“不问寒热,先服理中丸”,并把“温运”列为儿科止泻三法之首,足证用温运法治疗泄泻有其深远的理论依据〔2〕。温阳药从现代医学角度看,具有扩张胃肠毛细血管,改善其局部微循环,调节胃肠道功能紊乱,有利于胃肠道生理机能的恢复等功能。局部微循环的改善,可能使局部体温升高,有利于轮状病毒在体内的灭活;有助于肠道正常菌群的生长,抑制条件致病菌的繁殖,提高小肠的重吸收功能。改善肾脏微循环,能提高肾小球灌流量而达到利尿、分利大便的作用〔3〕。

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作者:不详 来源:网络
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